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AMH是如何预测试管婴儿成功率的?

时间:2019-05-27 来源:莲花宝宝
近几年,很多医院医生多建议那些不孕不育患者除基本检查外,最好再去检查一下“抗苗勒管激素”(AMH),因为这些检查可以检查出卵巢功能,更好的了解卵泡情况。随着年龄增长AMH值会反应出卵巢衰退的征兆,但是年轻女性也可能AMH值过低,可能是卵巢早衰或者是提前停经了。那么,AMH检测可以在试管婴儿治疗前预测成功率吗?

 
试管婴儿患者都希望有一个可以有效预测成功率的东西,抗苗勒管激素(AMH)是可以反映卵巢储备功能,能预测卵巢刺激的反应性。卵巢储备是决定试管婴儿是否成功的关键因素,所以医生都在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能,预测卵巢反应性,客观预测试管婴儿成功率
 
血清AMH用于预测卵巢低试有医学根据的,目前AMH诊断界值是在0.99~3.65ng/ml的范围,许多成功案例显示表明:AMH<1.22 ng/ml是可以作为女性患者预测卵巢低反应的临界值。
 
以卵巢过度刺激综合征(OHSS)为代表的卵巢高反应是促排卵过程中常见的并发症之一,以重度最为凶险。卵巢储备较好的不孕不育患者,尤其是PCOS妇女,是发生OHSS的高风险人群。AMH预测高反应的准确性高于FSH和AFC,诊断界值为>3.75ng/ml。
 
虽然AMH被认为是预测卵巢反应性最佳指标之一,但是国内外是没有统一的诊断界值,主要是因为卵巢高、低反应的诊断标准是不统一的,另外检测的特异性是有差异的,导致AMH值存在很大的不同。
 
有案例证实过AMH与受精率、胚胎着床率、妊娠率和活产率都是成正比相关,但这一结论还存在着争议。有的研究表明在卵巢储备正常的患者中AMH与临床妊娠率的相关性较小,但在卵巢储备低下的女性中,AMH与临床妊娠率的相关性较为显著。

 
AMH只代表卵的数目的多少,并不代表质量,卵子质量是跟年龄有关系的。如果AMH值很低,但是患者年轻卵子质量好,即使卵子数量少怀孕概率也是非常大的;年纪大则卵的质量就比较差了,即使AMH值不错,但怀孕率还是会受到较大的影响。
 
随着年龄的增加,卵巢功能是会逐渐衰退的,AMH值自然也随之下降。所以在所有检测卵巢功能的方法中,AMH值能最早筛检出卵巢的衰竭。
 
AMH的浓度不受到月经周期的影响,因此任何时期抽血浓度都一样稳定。
 
年轻患者检查AMH值,可以筛检出卵巢功能提早衰退的女性,综合以上表明,AMH为预测卵巢功能的一项重要指标。
 
希望以上内容对做试管婴儿的姐妹们有所帮助,如有疑问,可以在线咨询莲花宝宝泰国试管婴儿顾问。
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