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影响试管婴儿成功率最常见的8种因素

时间:2019-09-26 来源:莲花宝宝
试管婴儿作为一种先进的辅助生殖技术,已成为治疗不孕不育最有效的方法之一,但试管婴儿技术的成功率仍然不是百分百的。为什么有人一次试管就成功?有人屡次失败?综合来看、影响试管婴儿成功率最常见的有以下8种因素。
 
 
年龄因素
 
随着女性年龄增大卵巢功能就会逐渐衰退,卵子数量会随之减少,质量也会下降,这必然影响试管婴儿的成功率。其中,年龄在25-35岁之间的女性,试管成功率最高。年龄超过35岁后,其卵巢功能和卵子质量都会有明显下降,这导致35岁以上的女性试管婴儿的成功率比35岁以下的要底。男性精子的数量和质量、决定了试管婴儿成功率的重要因素之一,但年龄因素对试管婴儿成功率的影响要低于女性。
 
卵巢储备功能的差异
 
女性卵巢储备是指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡数量,它代表着卵子质量和数量能力的高低。在试管婴儿周期内,卵巢储备功能的好坏是影响着试管婴儿的成功率的重要因素。对不孕患者需尽快确定其卵巢储备功能的好坏,并结合患者的年龄、身体状况和卵巢储备功能的差异,制定合适的助孕方案,尽快解决生育问题。
 
不孕不育,病因的差异
 
随着第三代试管婴儿技术的诞生,男性精子原因对试管婴儿成功率的影响在一定程度上有所改善。此外,还有女性输卵管、排卵障碍、感染、输卵管结核等感染因素也会导致不孕不育的。遗传因素也是部分原发不孕导致成功率较低的原因。
 
胚胎质量因素
 
试管婴儿过程中,移植优质的胚胎更容易受孕。此外,当精卵发育异常,不受精或受精而不卵裂等都导致无移植胚胎,这也是影响试管婴儿成功率的常见原因。目前,胚胎质量的评估主要是实验室通过对胚胎发育速度、碎片比例、卵裂球数量等进行评分,进而筛选发育正常的优质胚胎进行移植。
 
通过对患者的精卵质量进行评估,采用合适的辅助方法,如未成熟卵母细胞的体外技术、精卵的辅助激活等技术,有效的改善精卵及胚胎的质量,尽可能的提高试管婴儿的成功率。对第三天胚胎进行囊胚培养和植入前的染色体倍数筛查,也会提高试管婴儿的成功率。
 
子宮内环境因素
 
子宫环境常被比作胚胎着床的“土壤”。同时子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。因此,子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、子宫内膜的其他病变、反复刮宫手术等都影响胚胎着床,可能影响试管婴儿的成功率。
 
试管婴儿移植前,进行对患者子宫内环境的检查,事先处理好子宫内膜相关问题,如积水等,根据临床指征选择适合的移植时间,可以有效提高试管婴儿的成功率。
胚胎植入手术胚胎植入的位置也是影响试管婴儿成功的重要条件。将胚胎放在容易着床的位置,更容易增加成功率。反之则降低试管婴儿的成功率。
 
免疫因素
 
研究提示全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,不利于种植,且降低移植的成功率。此外,主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞,诱导自身的主动免疫功能。
 
通过静脉输注免疫球蛋白可以进行治疗,提高试管婴儿的成功率。妊娠时胚胎所携带的父系抗原能够刺激母体免疫系统,发生排斥反应。封闭抗体则可以保护胚胎或胎儿免受母体免疫系统排斥。
 
 
凝血因素
 
如抗磷脂综合征和易栓症,导致胎盘小血管内血栓形成,使子宫内膜供血不足,胚胎种植机会下降或流产风险增高。在医生指导下用阿司匹林、皮质激素或者低分子肝素等进行预防和治疗。
 
精神心理因素
 
心理压力较重的女性,内分泌系统极易受到干扰,过度的心理紧张容易引起内分泌失调,血管处于痉挛状态,不利于子宫、输卵管肌肉的收缩,造成胚胎不能顺利着床,导致治疗失败。
 
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