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高龄二胎与试管婴儿

时间:2019-08-29 来源:莲花宝宝
二胎时代来临了,是谁在窃喜,又是谁在感叹呢?已经超过35岁的女性们,不管你愿不愿意承认,你已经进入生育的高龄阶段,怀着生育的梦想,顶着高龄的压力,你是不是在琢磨,怎么做才能顺利的怀上二胎呢?今天我们一起来聊一下高龄二胎和试管婴儿
 
 
高龄备孕要评估以下方面
 
1、全身情况:
 
全身情况的评估,心、肺、肝、肾功能是否适合怀孕;了解基础血压、血糖等情况。了解家族和遗传病史、既往史,夫妻双方的健康状况。
 
2、生殖系统疾病:
 
生殖系统的评估,有没有妇科疾病;特别是宫颈、子宫内膜、输卵管,如果第一次生产是剖宫产,那要着重评估子宫疤痕的情况。这也是经产妇和初产妇的主要区别。
 
3、卵巢储备功能:
 
想要预测卵巢储备功能,最佳的选择是FSH、AFC联合AMH。
 
FSH是卵泡刺激素水平,FSH不是卵巢产生的,而是垂体生成的,FSH≥10 U/L代表卵巢低反应性。由于FSH波动也比较大,常常和临床其他指标一起合用,比如FSH和月经情况:40岁之前,如果FSH≥25 U/L且月经稀发,提示早发性卵巢功能不全;如果FSH≥40 U/L,且闭经4个月以上,可以认为是卵巢早衰了;40岁之后就是围绝经期或绝经了。
 
AFC是窦卵泡计数。这个指标直接反应小卵泡的数量,需要通过B超来检测,不像性激素还需要抽血检查,所以临床上应用也比较广。但是由于B超受到主观影响比较大,且和超声医生水平有密切关系,所以限制了AFC的实际价值。
 
AMH是抗缪勒管激素水平,AMH是现有性激素指标中,最能反应卵巢储备的指标,因为它几乎都是小卵泡产生的,大的卵泡不生产。而且,AMH水平平稳,不受外界激素的影响,什么时候抽血检查都可以。AMH水平结合年龄,还可以预测女性绝经的年龄,它在临床中的应用范围正在逐渐扩大。
 
 
4、男性精液评估:
 
一些要二胎的男家属会说,都生过一个啦,我肯定没问题,干嘛还让我查。在要二胎的时候,男性的年龄已经不像第一胎时那么年轻了。男性的精液质量也与年龄、环境、身体状况有关。怀孕是夫妇双方两个人的事,还是一起检查吧。男性需要到生殖中心留取精液,通过分析精液的量,颜色,液化情况,结合精子的密度、活力,畸形率,评估男性的生育能力。
 
高龄二胎与试管婴儿
 
高龄不是做试管婴儿的指征。不是说年龄大就必须得做试管婴儿,但高龄可以做试管婴儿,必要时应该积极行动。因为高龄影响怀孕的因素很多,输卵管、盆腔因素,子宫内膜异位症、腺肌症,卵巢储备功能低下引起的排卵障碍,试管婴儿助孕可以克服这些因素,提高单一周期的妊娠率。
 
高龄夫妇应该坐下来和医生好好谈一谈,综合评估身体、心理以及潜在自然妊娠的几率,在经过专业的评估后,相信夫妇可以做出最优的选择。
 
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