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试管促排效果不佳,是取消周期还是继续取卵?

时间:2019-08-13 来源:莲花宝宝
试管婴儿助孕过程中,有些姐妹会出现促排效果低于预期的情况。临床发现,导致促排效果不佳的原因主要有三个:一是自身条件;二是促排方案;三是心理因素。

 
1.自身条件:由于每个人体质不同,对于药物的反应情况也会有所差别,其中卵巢功能的好坏会直接影响促排卵效果。正常情况下,年龄越小的女性,卵巢功能普遍会好点,卵巢对于药物的反应会更敏感一些,促排效果通常会较好;而年龄越大的女性,卵巢功能普遍较差,对药物的反应敏感性会较差,因此促排效果通常不好。
 
2.促排方案:在制定促排方案时,医生通常会根据女性的年龄、体重、卵巢功能等情况来选择促排药物、规定用药时间和用药剂量。如果促排方案不适合女性身体,可能会造成促排卵效果不佳的情况出现。
 
3.心理因素:情绪、心理状态也是影响试管婴儿促排卵效果的因素之一。当女方在促排卵过程中情绪起伏过大、紧张焦虑,会影响内分泌系统,从而影响促排卵。
 
通常情况下,如果试管婴儿促排效果低于预期,会有两种解决方案:一是取消周期,下个周期再开始促排卵;二是继续取卵。面对促排效果不佳的情况,夫妻该如何选择呢?
 
正常来说,只要情况不是太糟糕,医生会尽力采取措施补救,来提高促排效果,让周期顺利进行下去。如果提出了取消周期的建议,说明情况确实不好,因此是选择继续还是取卵全凭个人意愿。如果不甘心、想继续努力一把也是可行的。临床上,很多姐妹促排效果不好,最后也有取到卵的案例。所以,在还有希望或者除非有明确的把握可以改善后续促排卵效果的情况下,是不建议取消周期的。

 
临床上,遇到以下这些情况出现可能会建议取消周期:
 
1.雌激素低:注射HCG前雌二醇大幅低于正常范围或者注射后其峰值E2水平<500pg/ml,会建议取消周期。雌激素偏低会影响卵泡发育,即便取卵可能大多数是空卵泡。
 
2.低卵巢反应:卵巢低反应是导致取卵周期取消的主要因素。虽然医学目前对卵巢低反应尚无统一的定义,但普遍认为,用药物充分卵巢刺激后卵泡数少,雌激素血值低,我们就称为卵巢低反应。当发生低卵巢反应,如果继续促排,强行取卵,不但耗费时间和经济成本,由于获得卵子的数量较少,质量不理想,成功率也会大打折扣。
 
3.LH升高:促排卵过程中LH升高,用药物无法抑制,且卵泡还没长大就提前黄素化时,建议取卵周期。
 
4.女方身体异常:促排期间女方出现高热或突发急性病时会建议取消周期。
 
综上,不管是继续取卵还是取消周期都是个人选择,但建议姐妹们还是听从医生意见;如果取消周期的话,再下次进周前需积极配合医生,在医生的指导下进行调理,来提高下次促排效果。
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