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什么样的囊胚才算优质囊胚?

时间:2019-10-30 来源:莲花宝宝
很多人不懂为什么泰国试管婴儿成功率会比国内试管婴儿成功率高出这么多,这主要是因为两者之间移植的胚胎不同。国内大部分生殖医院移植的是早期胚胎,而泰国生殖医院普遍移植的是囊胚。

 
什么是囊胚?
 
临床上指的是已完全发育成熟的胚胎,通常囊胚形成于卵子受精后的第五天。这个阶段的胚胎结构稳定,发育潜能大、着床率高。
 
什么样的囊胚才算优质囊胚?
 
目前应用最为广泛的是Gardner提出的囊胚评价方法,从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚发育分为6个时期:
 
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔<胚胎总体积的1/2
 
2期:囊胚腔体积≥胚胎总体积的1/2
 
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据胚胎的总体积
 
4期:扩展囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎体积变大,透明带变薄
 
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的另一部分从透明带逸出
 
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出

 
其中1期、2期又被统称为早期囊胚。
 
1期2期的早期囊胚,由于囊胚腔较小,难以准确区分内细胞团的界限。故而将处于3~6期的囊胚内细胞团质量进行分级如下:
 
A级:非常突出,容易辨别,由许多细胞紧密组合
 
B级:很容易辨别,由许多细胞松散组合
 
C级:细胞数目很少,很难辨别
 
滋养层细胞(颜值)分级,3~6期的囊胚的滋养层细胞分级如下:  
 
A级:上层细胞由较多的细胞组成,结构紧密
 
B层:上层细胞由少量细胞形成,结构松散
 
C层:上层细胞数量少
 
综上所述,最优质的囊胚为5D,4AA,也是被认为最适合移植的囊胚。除此之外,有些胚胎发育的比较慢,要第六天或第七天才能发育到囊胚,所以囊胚养成天数也是判断发育潜能的重要指标,通常第五天的最好,第六次的次之,第七天的较差,再晚点就没有什么发育潜能了。
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