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从就诊到移植,大大小小的疑惑全总结

时间:2019-11-02 来源:莲花宝宝
我想通过试管要双胞胎(龙凤胎)可行吗?
 
答:以生育多胎为目的,不是试管婴儿助孕的适应症。而且怀双胎的孕妇在妊娠期和分娩时往往出现多种并发症,如早产、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症、羊水过多、胎盘异常、产后出血等等。所以并不提倡双胎妊娠,每次移植胚胎,是根据胚胎情况和患者自身的情况来决定的。就算一次移植两枚胚胎,也不一定两个胚胎同时能在子宫里着床、发育。
 
是不是级别高的三代试管成功率更高?
 
答:试管婴儿成功率和胚胎质量高低、子宫内膜厚度、以及人的情绪相关,与几代试管无关,每代试管对应不同的适应症。第一代试管婴儿主要适用于女方如输卵管因素需要助孕的患者;第二代试管婴儿适用于男方严重少弱精子症等男方因素;第三代试管婴儿则主要面向那些有遗传疾病,需要进行胚胎植入前遗传学筛查和诊断的不孕症患者。
 

 
试管宝宝更容易畸形吗?
 
答:很多人都会担心试管宝宝是否健康,这个担心是没必要的。试管婴儿宝宝是夫妻双方精子和卵子结合发育而成,从基因、染色体方面和自然受孕是一样的,体外受精后同样在宫腔着床发育,后期发育畸形的风险与自然受孕相同。但是不要怕,做好产检能很大程度预防胎儿畸形。
 
检查是不是男女双方同时进行?检查项目有哪些?
 
答:由于男方检查比较简单,医生一般建议男方先做检查,排查男方不育因素。
 
主要是对生精障碍、输精管堵塞以及性功能障碍进行检查,包括:外生殖器检查;精液检查(精子形态学分析,精浆生化检查等);精子功能检查。
 
而女方则遵循从简单到复杂、从无创到有创的原则来安排检查,包括:输卵管检查(输卵管造影、腹腔镜);卵巢检查(基础内分泌激素测定,AMH,窦卵泡大小及数目);子宫检查(子宫内膜息肉,宫腔黏连等);宫颈检查(宫颈糜烂程度、宫颈粘液);阴道检查。
 
我以前检查过精液,医生说没问题,为什么这次还要复查?
 
答:精液质量波动大,影响因素很多,例如劳累、生病都有可能影响精液质量,仅凭一次测量结果不能做出准确判断,因此精液检查都要重复2-3次。
 
我昨天刚抽了血验了激素,今天可以不抽吗?
 
答:不管是诱导排卵还是控制性超促排卵,后期连续进行超声和激素水平的检查是必要的也是至关重要的,昨天和今天,甚至一天内不同的时刻,激素水平都是变化的。生殖医生进行助孕手里的两把利器,就是超声和激素,你砍了他们的左膀或右臂,整个助孕过程就会变得寸步难行。
 
听说促排卵会让女性加速衰老?
 
答:女性在胎儿时期卵泡数量就固定下来了,然后会随着周期性排卵而逐渐减少。自然状态下女性每个月的卵巢中都会有多个卵泡一起成长,但是仅有1个卵泡最终发育成熟,其它的卵泡就会闭锁、萎缩和消失。
 
而试管婴儿就是用药物让月经初期同步发育的多个小卵泡一起长成优势卵泡,把可能要废掉的卵泡发育成优势卵泡,人体内本身的卵泡储备是没有改变的。所以,女性本身的卵子数量不变,就可以维持正常的激素分泌,当然也就不会加速衰老。
 
试管婴儿为何要”打夜针“?
 
答:试管婴儿的治疗常常需要促排卵治疗,在卵泡生长到一定的阶段,我们需要一个特殊的药物促进卵母细胞最终的成熟,这个药物叫绒促性素(HCG),注射HCG的时间一般安排在晚上,因此被称为“打夜针”。一般来说医生需要结合您的卵泡大小,雌激素水平,卵巢过激综合症发生的风险以及其他的一些因素来确定夜针的时间。
 
胚胎移植前为什么需要憋尿?
 
答:胚胎移植时通过憋尿的膀胱医生才可以很清楚地看到子宫内膜,把胚胎定位移植到最合适的位置。另外,憋尿的膀胱在重力的作用下向后压迫子宫,可以让子宫处于比较舒展的状态,使移植管更容易进入宫腔。不憋尿的膀胱在B超下呈现一片灰白,会增加医生移植的操作难度。因此,无论是鲜胚移植还是冻胚移植,在移植前都需要憋尿,以利于移植的顺利进行。
 
胚胎移植后能提前验孕吗?
 
答:建议患者在胚胎移植后多休息,保持良好的心情,一般在移植第14天后来院通过检查确诊是否怀孕,最早验孕不要早于移植后第10天。不建议过早用试纸来验孕,避免增加心理压力,有些人着床时间晚两天,不必急于去验孕,顺其自然会更好。
 
 
移植后的黄体支持,是打针还是吃药好?
 
答:提高试管婴儿成功率是医生和患者共同追寻的目标,良好的黄体支持是实现这个目标关键的步骤之一。在药物效果上,两种给药方式并无多大区别,所以患者们面临选择时候可以不必在药效上有太多的顾虑。
 
试管婴儿移植后能正常上班吗?
 
答:移植后准妈妈们过度担心宝宝的健康,容易焦虑,上班可以分散准妈妈们的注意力,避免胡思乱想,此外,适当的活动可以减少便秘、消化不良的风险。坚持工作有助于准妈妈们保持体重,避免胎儿过大导致难产,也对产后的恢复有一定的好处。
 
但是,这也是根据情况而定的,有些人身体弱体质差,这种情况就需要好好休养,对于工作强度大,经常值夜班,需要长时间体力活动,有可能接触到有毒有害物质的工作职位,或者既往有多次流产经历的孕妇,也建议提前休息为好。
 
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