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瘢痕子宫做试管婴儿需要注意什么?

时间:2019-12-01 来源:莲花宝宝
随着二胎开放,很多高龄家庭都准备再要个二宝,但因身体原因自然受孕低,于是选择试管婴儿。在做试管婴儿孕前身体检查时,不少妈妈是瘢痕子宫。瘢痕子宫,简单来说就是子宫上开过刀,动过手术的子宫,是产科临床常见的问题,其成因有多种因素,包括产科既往剖宫产史、妇科子宫肌瘤剔除术史、子宫穿孔史、子宫破裂史等。通常,瘢痕子宫的女性再次妊娠可能会发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘等,直接威胁母婴安全;行剖宫产分娩时,可加重子宫的损伤,更易发生感染、切口愈合不良等手术并发症。
 
 
因此,瘢痕子宫再次妊娠时需引起重视。那瘢痕子宫遇上试管婴儿,需要注意哪些方面呢?
 
1.选择合适的时间做试管婴儿
 
首先,瘢痕子宫的女性是可以做试管婴儿,但什么时候能做需要看上一次手术时间。一般来说,瘢痕子宫需要2-3年的恢复期,也就是说距离上次子宫手术有2-3年了,可以考虑做试管婴儿。
 
2.移植前做宫腔镜检查
 
瘢痕子宫的女性在试管婴儿移植前需进行宫腔镜检查,确认子宫内环境,比如瘢痕愈合是否良好、内膜是否合适、子宫形态是否异常,符合移植标准后才可进行胚胎移植。
 
3.选择单囊胚移植
 
瘢痕子宫的女性是不适合生双胞胎的,会加重子宫负担,造成妊娠晚期子宫破裂风险增加,一般建议选择单囊胚移植,移植囊胚可以减少胚胎游动时间,降低胚胎着床在瘢痕部位的几率。
 
4.按时产检
 
瘢痕子宫的女性再次怀孕后一定要做好产检,预防子宫破裂等风险发生。特别是孕晚期产检时要注意子宫下段有无压痛,B超了解子宫下段的厚度。如有巨大儿、羊水过多、双胎妊娠、前置胎盘等应高度重视,并相应增加产检的次数。另外,有些瘢痕子宫到妊娠晚期会出现自发性破裂,腹痛是主要表现,所以发生腹痛应立即就医。
 
 
5.注意日常生活方式
 
瘢痕子宫的孕妇,乘车或者走路等都要避开拥堵的人群,避免挤压或者颠簸,引起瘢痕破裂的风险;家务劳动的时候一定要适当,重体力活劳动要尽量避免,以免用力时瘢痕处裂开;睡眠应仰卧或侧卧,性生活应有节制,避免腹部受到撞击。日常生活中注意营养均衡,注意控制好自己以及胎儿的体重,减少分娩时可能遇到的意外。
 
6.分娩方式
 
 生产时由医生根据孕妇的实际情况评估剖宫产或顺产。
 
综上,虽然瘢痕子宫再次妊娠时会面临很多风险,但只要做好全方位的预防措施,是能够保证母婴生命不受到威胁的,大家不用太过担心,按照医嘱进行即可。
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