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为什么现在做试管大多选择冻胚移植?

时间:2019-12-08 来源:莲花宝宝
胚胎冷冻技术是目前保存生育功能较为成熟的方法,其通过将胚胎和冻存液一同装入冷冻管中,采用程序化冷冻或者玻璃化冷冻技术使胚胎处于“冬眠”状态,在零下196℃液氮环境中长期保存。
 
一般试管婴儿在取卵后,医生将取出的卵子与精子在体外授精,经过3天的体外培养,形成分裂胚,此时患者即可选择移植胚胎或冷冻胚胎。
 
而随着体外培养体系的发展,囊胚培养可以帮助我们进一步筛选优质胚胎。即把第3天形成的分裂胚,放在体外继续培养2-3天,再次观察胚胎的形态及发育潜能。培养到第5-6天的胚胎就是囊胚。囊胚一样可以选择移植或冷冻。

 
冻融胚胎技术可解决很多问题:
 
1、避免多胎妊娠
 
植入过多的胚胎有造成多胎妊娠的危险,而胚胎冷冻可以合理限制移植胚胎数,降低多胎妊娠率。
 
2、增加移植机会
 
为移植失败或流产患者提供再次移植的机会,而不必再进行超排卵,免除了打针的痛苦。
 
3、降低总费用
 
与药物促排卵相比,胚胎冷冻保存和移植费用是相当便宜的,大大降低了试管婴儿的平均治疗费用。
 
4、暂缓胚胎移植
 
在治疗周期内,出现不适宜胚胎移植的情况时,可以将胚胎冷冻保存,在其后非刺激周期再行胚胎复苏移植。
 
5、生殖保险
 
对于因病情需接受卵巢切除、放疗或化疗的病人,可在治疗前预先保存胚胎,在适当的时候,再行胚胎复苏移植。

 
冻胚移植该如何选择最佳的移植时间?
 
冷冻胚胎移植主要是根据移植当月排卵情况和子宫内膜情况来定移植时间的,一般是在月经的中期。
 
1、月经正常、有自发排卵
 
对于月经正常、有自发排卵的人,会在月经中期监测排卵,确定自然排卵时间后,根据冷冻胚胎时的培养天数确定移植时间。
 
2、月经不规律
 
月经不规律,最佳时间应为月经前半期。应用雌激素使子宫内膜生长,月经中期子宫内膜达到一定厚度时,加用黄体酮,安排移植时间。
 
3、卵巢功能良好
 
卵巢功能良好,自然周期无排卵的人还可以采用促排卵周期冷冻移植,即月经初期应用促排卵的药物,月经中期卵泡成熟后促使其排出,然后定移植时间,自此过程中也需要检测内膜厚度。
 
因此,冻胚移植周期,根据患者的个人情况,有三种方案可供选择:自然周期、促排卵周期和人工周期。其中自然周期及促排卵周期,要根据排卵时间来推测子宫内膜接受期,从而确定冻胚移植时间,保证胚胎与子宫内膜发育同步。
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