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减胎术是如何操作的?有哪些风险?

时间:2019-11-09 来源:莲花宝宝
试管婴儿辅助生殖技术诞生初期,因为医疗技术和设备较为落后,胚胎才培养至第三天处于早期胚胎就被移植,而且为了增加试管婴儿的成功率,医生会建议一次移植多个胚胎至女性子宫腔,目的是为了任其一胚胎能顺利着床、妊娠,来增加受孕率。但是遇到多个胚胎同时着床的情况,女性的身体条件又不足以孕育多个胎儿,就会进行减胎,以减少多胎对女性的危害和保障其他胚胎能顺利生长发育。

 
目前,试管婴儿技术历经40多年的发展,减胎术已经是不足为取的了,既不科学又不符合伦理道德。泰国试管婴儿专家表示,试管婴儿周期中的诸项技术已经发展的相当成熟,足可以保障囊胚的质量,如果女性的子宫内环境适合孕育,可以将囊胚进行定性定量移植,就能保障试管婴儿成功率,同时也避免了多胎妊娠的风险。
 
那么,多胎妊娠给母婴会带来哪些危害呢?
 
1.多胎妊娠的孕妇所承受的痛苦和危险是普通孕妇的数倍,如果在女性机体不适合孕育多胞胎的情况下,人为地追求多胞胎,是把女性和婴儿的生命做赌注。由于子宫过度伸展、因胎儿个数多而引发羊水过多时,宫内压力过高,早产率、流产率均高于单胎妊娠30%以上。
 
2.导致胎儿发育畸形。子宫内如果孕育多个胎儿,子宫内的胎儿会互相“抢夺”血液和营养,造成一个胎儿血液过于丰富,另一个由于缺血而导致发育不良,甚至胎死腹中。若胎儿死于腹中后,极易发生自溶现象,所产生的毒素一旦进入产妇血液,会出现弥漫性血管内凝血,给女性生命造成威胁。
 
正是由于多胎妊娠的危害多多,减胎术也就随之诞生。自然孕育情况下,女性每月仅会排出1个成熟卵子,多胎妊娠的几率非常低,所以减胎术应用最广的就是试管婴儿助孕周期中。

 
就减胎术的手术方式来说,可分为以下四种:
 
1.在B型超声波扫描指引下,将子宫内最下方着床的胚胎吸出。
 
2.在B超的指引下,经孕妇的宫颈管向胎儿注药,使胎儿死亡。
 
3.通过利用超声波成像仪器,找到胎儿心脏的位置,再将穿刺针穿过孕妇腹部,准确刺入胎囊胎心部位,注入氯化钾溶液或高渗盐水,导致胎儿心脏骤停、死亡,停止发育。
 
4.B超引导下经阴道穿刺。①将穿刺针刺入吸出羊水,注入5%的氯化钠3ml,是胎儿死亡;②将穿刺针刺入胎儿心脏,注入5%氯化钾2~5ml,观察胎心,当胎儿心脏停止搏动30分钟后将穿刺针取出。
 
无论是哪种减胎手术,都要严格控制在无菌的环境下操作,以免宫内发生感染,影响其他胎儿。若操作不慎会对女性子宫内膜造成伤害、发生感染、阴道出血、甚至会导致完全流产的可能,造成试管婴儿助孕周期的失败。
 
另外,将多个胚胎移植到女性子宫腔,然后施行减胎手术,如此即便没有导致其他妊娠的囊胚发生流产,也会打破女性内分泌,造成免疫系统下降,导致女性在孕期易患多种疾病,带来很多不必要的麻烦。对此,泰国试管婴儿囊胚定性定量移植,就避免了减胎的风险,且胚胎着床率妊娠率高于国内50%。
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