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第三代试管婴儿流程是怎样的?

时间:2019-07-01 来源:莲花宝宝
1990年,世界上第一例第三代试管婴儿在英国出生。第三代试管婴儿分为PGD(胚胎植入前遗传学诊断)和PGS(胚胎植入前遗传学筛查)两种。人的染色体共46条(23对),都是成对出现的,而胚胎的染色体是父母双方各提供23条,所以,如果准父母有一方染色体/基因异常,在自由配对的过程中就会出现染色体/基因异常的胚胎,从而造成子代发育或遗传缺陷,导致流产或疾病发生。PGD技术就是通过检测胚胎是否也存在与其父母同样的异常,进而筛选出正常信号的胚胎进行移植。

 
第三代试管婴儿流程大致如下:
 
步骤1:检查与分析
 
医生将评估和了解就诊夫妇的病史。此阶段需进行验血、超声波检测和精液样本分析。
 
步骤2:商讨与做法
 
医生与就诊夫妇商讨最适合他们的疗程。试管婴儿医疗将于女性的月经来潮的第2或第3天开始。
 
步骤3:试管婴儿治疗
 
1、控制性超排卵:由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量。
 
2、监测卵泡:为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。
 
3、取卵:最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

 
4、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
 
5、体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
 
6、胚胎体外培养。
 
7、胚胎移植。
 
注意:被选择的最佳胚胎将被移植到女方子内,患者可以实现龙凤胎双胞胎的愿望。
 
步骤4:验孕
 
移植7天后就可以进行血hcg检查,验孕,成功怀孕就可以养胎了;如果失败了,也不要气馁,与医生好好的商量分析失败原因,进行调整,争取二次移植的成功。
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