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精子DNA碎片率的双胞胎兄弟——高DNA可染色体性

时间:2019-07-07 来源:莲花宝宝
传统观念总认为不孕不育、胎停、流产都是女人的事儿,一旦发生,大部分人往往把原因归咎于女方。实际上,胎儿是精子和卵子结合而成的,男方的精子质量,将直接影响到是否能成功孕育生命,胚胎及子代的质量。“精子DNA碎片率”便是评价精子质量的重要指标。
 

 
什么是精子DNA碎片指数(DFI)?DNA位于精子的细胞核内,是遗传信息的载体。精子DNA碎片,很好理解,就是指精子在形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物等)影响,使精子DNA完整性被破坏而产生断裂的碎片。精子DNA碎片指数(DFI)指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。
 
遗传物质完整性对于成功妊娠和子代的健康是非常重要的。精子DNA 作为遗传物质的载体,不仅与精子功能有显著相关性,而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。因此,精子DNA损伤严重的患者,不仅会影响精子的质量,造成卵子受精失败而降低怀孕几率(男性不育),而且影响胚胎质量,即使可使卵子正常受精、分裂,但最后往往容易导致胚胎发育不良而导致流产。
 
许多患者在辅助生殖治疗的过程中,医生会建议男方检查精子DNA碎片率(简写DFI),如复发性流产、多次人工授精或试管婴儿失败的患者。通常在DFI检查报告单上,不但出现精子DFI的结果,同时会出现高DNA可染色体性(简写HDS)的结果。有些患者的HDS值比较高,会有疑问,这么拗口的称呼到底是什么意思呢?它有什么意义呢?
 

 
HDS在精子DNA完整性中反应精子的成熟度,如果HDS>15%,代表不成熟精子过多。有文献报道其指标异常可能与精子的形态学异常、顶体结构异常有关,与精子DFI一起共同反应精子DNA的完整性。
 
有文献报道HDS可能影响辅助生殖技术的结局。多篇文献报道在IVF组中,HDS>15%的患者流产率增加,而ICSI组没有,作者认为HDS和IVF流产率之间的有关,ICSI可考虑应用于HDS>15%的患者,而且认为HDS与胚胎质量和流产的关系值得关注。
 
如果发现精子HDS高,我们应该怎么办呢?改正不良生活习惯(抽烟、酗酒和熬夜等),调节工作压力和提高睡眠质量,避免长期处于有害环境,治疗相关身体疾病,治疗精索静脉曲张及生殖道感染等疾病,此外,补充维生素及微量元素,抗氧化药物如维生素E和左卡尼汀等,都有助于降低精子DNA 碎片率,或者选择直接接受IVF/ICSI治疗等。
 
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