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试管移植前遇上宫腔增生,需要先治疗吗?

时间:2019-09-09 来源:莲花宝宝
试管婴儿移植前宫腔镜检查发现宫腔增生,在有胚胎的情况下是应该选择治疗还是继续移植?考虑到这个问题可能有些姐妹也会遇到,所以今天莲花宝宝来和大家聊聊。

 
临床上,宫腔增生包括子宫内膜增生、子宫息肉增生等。
 
子宫内膜增生又称为子宫内膜增生症,是一种非生理性的内膜腺体增生病变,是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱,或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。有研究表明,子宫内膜增生可能与长期雌激素刺激有关。
 
子宫内膜增生常见于比较年轻的妇女或更年期妇女,是一种可逆性内分泌系统疾病。临床表现为月经不调、月经稀发或闭经一段时间后长期大量阴道出血。患有子宫内膜增生的女性生育力会降低,40岁以下女性出现不孕率高达90%。
 
根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性,子宫内膜增生可分为三类:简单性增生、复杂性增生、非典型增生。
 
一般来说,简单性增生需要通过宫腔镜诊刮治愈,治愈后才能继续做试管婴儿
 
复杂性增生或者非典型增生要根据患者的具体情况制定相应治疗方案,治疗后也要看身体状况来决定是否继续做试管婴儿。

 
如果不治疗直接进行试管移植的话,一方面是胚胎不容易着床,影响试管婴儿结果;另一方面会造成胚胎损失,降低试管婴儿次数。即便移植成功,怀上宝宝,如果子宫内膜增生发生癌病,也会对胎儿发育造成影响,不利于胎儿正常生长。
 
总而言之,只要发现有子宫内膜增生,就需要先治疗后才能做试管婴儿。
 
子宫息肉增生是子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成的,大多表现为肉状而且大小数目不一,附着于子宫腔内壁。引起原因有两个:一是炎症刺激增生;二是肿瘤增生。临床表现为月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少、淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉,容易发生感染、坏死,引起不规则阴道流血及出现带有恶臭的血性分泌物。
 
临床发现,自然受孕状态下,子宫息肉增生不仅会阻碍精子和卵子的结合,干扰受精卵着床和发育,还会导致流产等发生。
 
做试管婴儿同样如此,在不进行治疗的情况下,炎症会对胚胎着床产生不利影响,即便受孕,早期由于胎盘供血不良也容易发生流产,晚期可由于占位性病变引起流产。所以患有子宫息肉增生做试管婴儿前必须先进行宫腔镜手术治疗。
 
综上,不管是子宫内膜增生还是子宫息肉增生,想提高试管婴儿成功率,在移植前都应积极治疗,不可盲目移植。
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