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做试管取卵37个,为什么不能鲜胚移植?

时间:2019-09-28 来源:莲花宝宝
昨天在某论坛看到一位网友提问:取卵37个,医生不让鲜胚移植,是不是必须休息三个月才能移植?那取卵后为什么会取消鲜胚移植?一般多长时间可以进行冻胚移植?

 
像这位网友的情况,取卵37个,出现卵巢过度刺激综合征几率非常大。一旦发生OHSS会出现腹水、胸闷、卵巢破裂、扭转等情况,而这些症状是不利于试管移植的。如果强行移植鲜胚,一旦发生妊娠,内源性HCG 的产生可能使OHSS加重,不仅会导致移植失败还会危害试管妈妈健康,因此医生才会取消鲜胚移植。
 
除了有卵巢过度刺激综合征倾向的女性会取消鲜胚移植外,子宫内膜状态不佳者、输卵管积水者、孕酮升高者、出现发热感染者均会取消鲜胚移植。
 
子宫内膜状态不佳:取卵后医生通常会检查试管妈妈子宫内膜厚度和形态,一旦发现内膜过厚或过薄或形态不佳,会建议取消鲜胚移植,因为这些情况不利于胚胎着床和发育,会降低胚胎种植率,浪费胚胎。通常需要用药物调理一段时间,等子宫内膜环境改善,宫腔形态恢复以后才可以进行移植。
 
输卵管积水:由于输卵管积水中含有毒性物质,且与宫腔相通,一旦积水流入宫腔可能会对胚胎产生毒性污染作用,从而降低胚胎着床率,增加胎儿流产的几率。因此,有输卵管积水的试管妈妈也不建议鲜胚移植,一般是先处理积水再移植胚胎,有助于提高试管婴儿成功率。不过如果试管妈妈的双侧输卵管已经结扎,则影响不大。

 
孕酮升高:孕酮升高会影响子宫内膜的容受性,当孕酮高于2.3ng/ml时,医生会建议取消鲜胚移植。不过孕酮升高通常只影响本周期的子宫内膜,对下一周期则不会产生影响。
 
发热感染:当试管妈妈出现发热感染时可能会影响胚胎着床以及胎儿的发育,安全起见医生也会建议取消鲜胚移植,等病情控制以后再移植冻胚。
 
一般来说,医生取消鲜胚移植是为了试管妈妈身体和妊娠结果考虑,所以大家只要放松心情调理身体,安心等待下次冻胚移植就好了。至于需要等多久,这个就因人而异了。
 
试管移植时间是根据身体情况来决定,只要身体恢复到移植的标准,就可以安排移植事宜。不过,临床上对于患有卵巢过度刺激综合征的女性,考虑到促排卵和取卵给身体带来的影响,一般建议最少调理2-3个月,让身体恢复到最佳状态,才会考虑移植。如果3个月以后身体各项指标没达标,则需继续调理等待。
 
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