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试管婴儿胚胎移植时间是什么时候?哪些情况不能移植?

时间:2019-10-23 来源:莲花宝宝
试管婴儿胚胎移植时间是什么时候?在试管婴儿中,子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变从而导致胚胎着床的状态,这个状态的时间段是最佳的胚胎移植时间,也称为种植窗。而移植窗口期内还能有一些意外产生导致周期取消等情况。
 
 
子宫内膜太薄
 
许多研究表明,如果超声测量的子宫内膜不够厚,就不利于女性怀孕。故生育专家尝试许多不同的方法,如增加雌激素的剂量或改变雌激素的给药方式。在其他情况下,尝试补充药物。然而,在一些女性中,问题将持续存在。如果问题仍然存在,该怎么办?
  
一种方法是取消胚胎移植并在稍后再次尝试,可能采用不同的治疗方法。
 
第二种选择是继续进行转移。子宫内膜薄并不一定意味着不可能怀孕但怀孕成功率可能会降低。另一种选择是利用这个机会进行额外的测试来评估子宫的“接受性”或能力,以允许胚胎植入。
 
试管婴儿专家研究发现,子宫内膜超声形态(包括子宫内膜厚度、回声、血流等)是判断胚胎移植的种植窗口期的一个重要的评估指标。超声波显示正常子宫内膜种植窗时期厚度一般约在7-10mm之间,容积不应该小于2ml且内膜能量多普勒面积多在5㎜以上。
 
意外排卵
 
为了使胚胎植入子宫,必须将它们在正确的时间进行移植。这被称为移植窗口期。试管婴儿专家表示:如果错过这个时间或植入时间延迟可导致胚胎在子宫内分布不均、胚胎发生受阻、胚胎吸收、胎儿发育迟缓等。因此,准确掌握胚胎种植窗时期进行移植,有利于胚胎的成功着床,提高试管婴儿的成功率。胚胎植入的种植窗口期,是胚胎植入的最佳时机。
 
当您的医生开始让你服用黄体酮补充剂时,他们通常确定移植胚胎的时间。然而,如果你要排卵,就比预期更早开始产生黄体酮,这会改变植入的窗口。由于几乎不可能确定排卵的确切时间,这将在时间上引入一些不确定性。
 
出于这个原因,许多医生会使用药物来防止意外排卵。最常用的药物是称为Lupron的注射剂。
 
胚胎移植的时机不合适
 
要知道,子宫内膜血管的活动是会呈周期性变化的,当内膜处于子宫血流舒张末血流逐渐升高、黄体中期达高峰以及阻力指数明显下降时,就会非常有利于胚胎着床了。
若未把握住这最佳的时机或者干脆错过了这一时期,则就有可能导致胚胎在进入子宫后出现分布不均、受阻以及发育迟缓等状况。
 
而且当出现血管阻力过高、子宫动脉RI/PI值也持续增加以及组织血流灌注减少的情况时,就会对子宫内膜的供血造成影响,阻碍到内膜的正常发育,并最终波及影响到胚胎着床。
 
 
子宫腔内的积液
 
子宫内膜细胞不断产生液体。这些液体中的一些被子宫内膜中的细胞重吸收,一些液体从子宫通过子宫颈渗漏到阴道中,一些泄漏物被认为是输卵管进入腹部。然而,在一些情况下,额外的流体可能积聚在腔体中,这可以在超声波上看到。医生不希望将胚胎移植到充满液体的子宫腔中,因为这将减少胚胎植入的机会。在一些患者中,子宫腔中的液体积聚可能是输卵管末端被阻塞的标志,导致管充满液体。这被称为输卵管积水。患有输卵管积水的女性在IVF或FET周期中的怀孕率要低得多。解决这一流体原因的治疗方法是进行手术并取出输卵管。这被称为输卵管切除术。这是一项经过充分研究的治疗方法,可以使怀孕几率增加一倍。
 
未知因素
 
子宫内膜和胚胎有许多复杂的相互作用,这些相互作用很难理解。即使本文中描述的问题都不存在,胚胎仍可能无法植入。随着研究的不断深入,有望发现新问题和新疗法。
 
莲花宝宝温馨提醒,准确掌握种植窗时期,并且子宫腔各项条件适合的情况下,才能最终进行胚胎移植,才能够帮助女性有效提高胚胎的种植成功率。当然除了硬件条件外,选择一位经验丰富的医生也是非常重要的。
 
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